Правила подготовки к диагностическим исследованиям.

Для наиболее точного диагностирования заболеваний недостаточно самого современного лабораторного оборудования. Точность результатов зависит не только от используемых реактивов и аппаратуры, но и от времени и правильности сбора исследуемого материала. При несоблюдении основных правил подготовки к анализам их результаты могут быть значительно искажены.

АНАЛИЗ КРОВИ

Для исследования крови более всего подходят утренние часы. Для большинства исследований кровь берется строго натощак. Кофе, чай и сок — это тоже еда. Можно пить воду. Рекомендуются следующие промежутки времени после последнего приема пищи:

1. Для общего анализа крови – не менее 3-х часов.

2. Для биохимического анализа крови - желательно не есть 12-14 часов (но не менее 8 часов).

3. За 2 дня до обследования необходимо отказаться от алкоголя, жирной и жареной пищи, острой пищи и продуктов, дающих ложную окраску (свекла, шоколад).

4. За 1-2 часа до забора крови не курить.

Перед исследованием крови следует максимально снизить физические нагрузки. Исключить бег, подъем по лестнице. Избегать эмоционального возбуждения. Минут 10-15 нужно отдохнуть, расслабиться и успокоиться. Нельзя сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, ультразвукового и рентгенологического исследования, массажа и рефлексотерапии. Перед сдачей крови нужно исключить перепады температур, то есть баню и сауну.Перед гормональным исследованием крови у женщин репродуктивного возраста следует придерживаться рекомендаций лечащего врача о дне менструального цикла, в который необходимо сдать кровь, так как на результат анализа влияют физиологические факторы фазы менструального цикла. Перед сдачей крови необходимо успокоиться, чтобы избежать немотивированного выброса в кровь гормонов и увеличение их показателя. Для сдачи крови на вирусные гепатиты желательно за 2 дня до исследования исключить из рациона цитрусовые, оранжевые фрукты и овощи. Для правильной оценки и сравнения результатов ваших лабораторных исследований рекомендуется проводить их в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы измерения показателей.

АНАЛИЗ МОЧИ

Общеклинический анализ мочи:

Собирается только утренняя моча, взятая в середине мочеиспускания; -утренняя порция мочи: сбор производится сразу после подъема с постели, до приема утреннего кофе или чая; — предыдущее мочеиспускание было не позже, чем в 2 часа ночи; — перед сбором анализа мочи проводится тщательный туалет наружных половых органов;

— в специальный контейнер с крышкой собирают 40-50 мл мочи, снабжают направлением, собранную мочу сразу направляют в лабораторию;

— хранение мочи в холодильнике допускается при t +2-+4 C, но не более 1,5 часов;

- в холодное время года не допускать переохлаждение мочи;

— женщинам нельзя сдавать мочу во время менструации.

Сбор суточной мочи:

Пациент собирает мочу в течение 24 часов при обычном питьевом режиме (около 1,5 л в сутки);

— утром в 6-7 часов он освобождает мочевой пузырь и выливает эту порцию (не учитывает), затем в течение суток, начиная с 8 часов собирает всю мочу в чистый широкогорлый сосуд из темного стекла с крышкой емкостью не менее 2 л;

— последняя порция берется в то же время (в 08.00), когда накануне был начат сбор, отмечается время начала и конца сбора (с 08.00 до 08.00);

— емкость хранится в прохладном месте (лучше в холодильнике на нижней полке), замерзание не допускается;

— по окончании сбора мочи измеряется её объем (пациент сам измеряет общее кол-во и записывает в направлении и на контейнере), мочу тщательно взбалтывают и отливают 50-70 мл в специальный контейнер, в котором она будет доставлена в лабораторию;

— обязательно указывают объем суточной мочи.

Сбор мочи для исследования по Нечипоренко (выявление скрытого воспалительного процесса)

Утром натощак собирают 10-30 мл утренней мочи, взятой только в середине мочеиспускания в специальный лабораторный контейнер.

Сбор мочи для микробиологического исследования (посев мочи)

Утренняя моча собирается в стерильный лабораторный контейнер с крышкой; (в аптеке продают чистые и стерильные, необходимо приобрести стерильный и вскрыть непосредственно перед сбором мочи)

— первые 15 мл мочи для анализа не используются, берутся последующие 5- 10 мл;

— собранная моча доставляется в лабораторию в течение 1,5 — 2 часов после сбора; (в утреннее время)

— допускается хранение мочи в холодильнике, но не более 3-4 часов; — сбор мочи проводится до начала медикаментозного лечения;

— если нужно оценить эффект проведенной терапии, то посев мочи производится по окончании курса лечения.

УЛЬТРАЗВУКОВЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Подготовка к УЗИ органов малого таза (мочевой пузырь, матка, придатки у женщин)

1. Накануне исследования – легкий ужин не позднее 19 часов;

2. Трансабдоминальное (через переднюю брюшную стенку)  исследование проводится при полном мочевом пузыре, поэтому необходимо не мочиться до исследования в течение 1-1.5 часов и выпить 1 л простой воды  за 1 час до процедуры.

3. Для трансвагинального УЗИ  специальная подготовка не требуется. Перед исследованием опорожнить мочевой пузырь. В случае, если у пациентки проблемы с ЖКТ — необходимо провести очистительную клизму накануне вечером, легкий ужин.

4. При себе необходимо иметь сменную обувь или бахилы, полотенце, направление, результаты предыдущих обследований.

Подготовка к УЗИ молочных желез

1. Исследование молочных желез проводится  с 6 по 12 день менструального цикла (1 фаза).

При отсутствии цикла , день исследования не имеет значения.

2. При себе необходимо иметь направление, результаты предыдущих обследований.